骨质疏松会导致“人生最后一次骨折”

时间：2012/5/12 10:15:40　

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从1986年开始骨质疏松研究，从 4 万人的大型研究中，专家发现了中国人的骨骼生长发育规律，绘制出中国人的骨骼生长特点，并据此提出了切实可行的骨质疏松的防治方法。 

正常情况下，骨质疏松有两种，绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松。绝经后骨质疏松一般在女性 50 岁左右绝经后出现，老年性骨质疏松则是女性 62 岁以 后，男性 72 岁以后出现。日本一项研究数据显示，女性 40~50 岁时， 绝经前每年骨量只丢失 0.3%~0.5%，十年丢失 3%~5%；到 50~60 岁，绝经这十年，就会丢失20%~30%。进入老年以后每年的骨量丢失就减少了，一年丢失约 1%左右，累积下来，到 80 岁时骨量就丢失一半。 在绝经最初的 3~5 年内，要坚持长期预防 性补钙，每日摄取钙1200~1500mg。除补钙外， 还应注意，骨骼组成基础是骨基质，而骨基质的主要成分，其实是蛋白质、氨基酸以及一 些矿物质，如果长期吃素，蛋白质摄入不足，也易骨质疏松。中医认为肾主骨生髓，补肾与补骨之间是互为表里的关系，中药杜仲以及骨碎补等具有很好的提升骨骼密度的作用。 

骨质疏松最严重也最常见的后果，就是骨折。已经骨质疏松的人预防骨质疏松骨折的方法，第一就是防摔倒，然后才是维持骨量，强化骨强度。老人最常见的骨折部位是脊椎骨、腕骨和髋骨骨折。一旦骨折，卧床休养一个月骨量就会流失10%，同时开始出现肌肉萎缩，运动能力下降，这对于骨量原本就存余不多的老人来说，更是雪上加霜。 

老年人的髋部骨折常见的有两种：一个是股骨颈骨折，一个是股骨转子间骨折。根据国内外临床统计，老年人的髋部骨折，一年后的生存率大概是50%，也就是说 ，骨折一年后，有一半的老年人会永远离开。

 1 分钟就能自测是否骨质疏松

在我国， 50 岁以上人群患骨质疏松症的总人数已超过 7000 万，更有两亿人存在低骨量问题，这些人都是骨质疏松的后备军。事实上，骨质疏松只要早期发现， 完全可防可治。 在最新版的《原发性 骨质疏松症诊治指南》中重点强调了骨质疏松的风险评估，患者通过 1 分钟的简单测试，就能知道自己 的骨质疏松风险有多大， 从而帮助医生及早发现目标人群，并给予正确的干预和治疗。

1 分钟自测分为两部分，第一部分是国际骨质疏松基金会新发布的骨质疏松症测试题，10 个问题中只要其中一 道题你的回答为“是”， 那就证明你有发生骨质疏松的风险。（表格见下图）

 然后接着做第二道题亚洲人骨质疏松自我筛查公式： (体重 - 年龄) ×0.2= 风险指数。如果结果大于 -1，就说明发生骨质疏松的风险比较低;如果结果小于 -4，则 说明是高风险，要赶紧去医院进行治疗;算出来的结果在 -1 和 -4 之间 是中风险，最好也去医院咨询一下，看看有哪些最适合你的预防方法。举例来说，一个 65岁的人，体重 58 公斤， 那他的骨质疏松风险指数 就 是 (58-65) × 0.2=-1.4，说明他处于中风险。 专家建议， 50 岁以上的人每年都应进行自测。哮喘、甲状腺疾病、 用过激素类药物的人， 应更早做这个测试。